11月29日（金曜日）、30日（土曜日）は、日本フットケア・足病医学会総会in神戸のシンポジウム発表・学会参加、運営のため休診となります。 ご迷惑をおかけいたしますが、どうぞよろしくお願いいたします。

学会のホームページはこちらです。　ぜひ、ご覧ください。

第5回日本フットケア・足病医学会年次学術集会

https://www.n-practice.co.jp/jfcpm2024/

10月26日（土曜日）は、日本糖尿病学会九州地方会のシンポジウム発表・学会参加のため休診となります。 ご迷惑をおかけいたしますが、どうぞよろしくお願いいたします。

第62回日本糖尿病学会九州地方会  のホームページはこちらをご覧ください。

https://jdsk2024.com/

非常に勢力の強い台風10号の接近に伴う 8月29日（木）、30日（金）、31日（土）の診療体制についてお知らせします。

当院は遠方からの受診患者さんも多く、地区によっては通院困難な患者さんもおられると思います。予約待ちの患者さんも多いことから休診とはせず診療を行う予定でした。

公共交通機関、特に 8月30日（金）は西鉄が計画運休を発表しました。よって、患者さん、スタッフの安全第一を考え下記の予定といたしました。

8月30日（金曜日）は終日（午前、午後）休診とすることになりました。

現時点では、8月31日（土曜日）午前診察は、予定通り診療できればと思っています。

が、こちらも今回の台風については、進路が度々変わっており、上記のことから直前に診療体制が変更になることもあります。

ご予約は変更可能ですので、ご自身の安全を考慮の上、ご希望の患者さんは診療時間内にお電話いただき変更していただければと思います。

皆さん、通院の際はお気をつけてお越しください。

変更点などがありましたら、逐次、ホームページにてご案内いたします。ご迷惑をおかけいたしますが、ご了承願います。

8月29日　9:00　　 院長　竹内一馬

非常に勢力の強い台風10号の接近に伴う 8月29日（木）、30日（金）、31日（土）の診療体制についてお知らせします。

当院は遠方からの受診患者さんも多く、地区によっては通院困難な患者さんもおられると思います。

ご予約は変更可能ですので、ご希望の患者さんは診療時間内にお電話いただき変更していただければと思います。

皆さん、通院の際はお気をつけてお越しください。

予約待ちの患者さんも多いことから休診とはせず診療を行う予定です。しかしながら、スタッフの安全なども考慮し、通勤できないスタッフが発生し少人数スタッフでの診療となることもあります。

スタッフ、患者さんの安全第一のための配慮であることをご了承ください。

また、今回の台風は進路が度々変わっており、上記のことから直前に診療体制が変更になることもあります。　どうぞよろしくお願いいたします。

8月27日　　　院長　竹内一馬

8月の休診のご案内：

8月13日（火曜日）、14日（水曜日）、15日（木曜日）はお盆休みのため休診となります。

ご迷惑をおかけいたしますが、どうぞよろしくお願いいたします。

8月16日（金曜日）以降は通常診療です。

8月9日（土曜日）は通常通りの午前中の診療ですが、8月11日（日曜日）、8月12日（月曜日：祭日）のため、8月11日（日曜日）から15日（木曜日）は5連休となります。

その前後は予約で混み合いますので、ご了承願います。

あっという間に6月です。あまり国政の批判はしませんが、今日から新規診療報酬の改定が開始。「患者さんに冷たい医療」が始まりました。医療もDX化は進みつつありますが、DX化とは無関係に患者さんを「見ない」医師が増えるでしょう。

当院のことではありませんが、以前から「病院を受診しても医師はパソコン画面（電子カルテ画面）ばかりみて、私たちを見て話してくれない。ずっと画面を見てあっという間に診察が終わりました。」という声を聞きます。

多分ちゃんと「診てる」んです。医師はPC（電子カルテ）に向かうしか、時間取れなくなってきているのです。もちろん、医師のキャラクターに関与する部分もありますが、お国のシステムがそのようにさせているという事を、これを機に知って頂ければと思います。

当院はご理解のある患者さんが多いですが、ますます全国の医療従事者は疲弊するのでは?と危惧します。

まぁ、財務省や厚労省、国政は変えられないので、現場で粛々と「笑顔で診療」するしかありません。どうなりますことやら·····  お待たせする時間も増えるかもしれません。ご理解いただけますと幸いです。

これらの事に対応するために、

患者さんの予約減らす?＝予約待ちの殺到？

＝クリニックの収入減　→ 従業員の給料カット？

何が「賃上げ」でしょうか？

これで患者さんは幸せでしょうか？スタッフは幸せでしょうか？　自民党の裏金はどうなっているのでしょうか？

スタッフの給料を増やすために、患者さんの支払いを増やしてスタッフの給料を増やすのでしょうか？？

下記のリンクをご参照ください。

https://www3.nhk.or.jp/news/html/20240601/k10014467661000.html

当院はこの「ベースアップ評価料」を導入していません。

https://toma.co.jp/blog/hospital/2404-wage-increase/

これを導入するとかなりな事務作業も増えます。これって今月から始まったその場しのぎの「減税政策」と一緒ですよね？？笑

当院はこういう事で患者さんの負担を増やすべきではないと考えています。当院では患者さんの増加やクリニックの増収に対して、日頃から適正にスタッフの賃金を増やしています。

日頃から当院は「専門診療の質」とクリニックの雰囲気（空気感）を重視しています。それは院長である竹内だけでなく、スタッフ一同、そして患者さんが「安心・安全で通えるクリニック」でみんなが笑顔でお会いできる場の提供だと思っています。

当院は小さい微力なクリニックです。公的機関でもありませんし、医師一人と少ないスタッフで診療しています。上記のことにご理解いただけない患者さんにおかれましては、公的機関をご紹介・ご案内させていただきますので、当院スタッフにお申し付けください。

＜生活習慣病管理算定についてのご報告＞

この度の診療報酬改定についてご報告いたします。2024年6月から従来の保険請求で算定していた「特定疾患管理加算2」について、糖尿病、高血圧、脂質異常症の患者さんは算定が変更になります。「生活習慣病管理加算2」に変更になります。

医療機関によっては、当初から請求の高い「特定疾患管理加算1」を算定していたところもあり、今回も同様に請求の高い「生活習慣病管理加算1」を算定する医療機関もありますが、当院は引き続き、低い点数である「特定疾患管理加算2」もしくは「生活習慣病管理加算2」を算定させていただく方針です。

これらは今まで通り、糖尿病、高血圧、脂質異常症の患者さんを対象とした診療時には、お薬を出すだけではなく、口頭で食事、運動、生活、他のお薬との飲み合わせの安全性の確認、体調確認、理学的診察（聴診や脈診など）などを行なってきました。

厚生労働省は、今回の改定から「このような内容について、診察時に文書化して患者さんにサインをもらう」ということになりました。机上論としては一部理解できることはあります。しかしながら、このような制度自体が「患者さんの顔を見ないで、電子カルテに向かっているだけの医療」をさらに加速させるものと考えます。当院は「患者さんへの寄り添える医療」を大切にしています。

「患者さんの顔を見ないで、電子カルテに向かっているだけの医療」にならないためにも、当院で独自に作成した指導箋を患者さんにお渡しして説明を行い、個々に資料をお渡してサインをいただき文書保存するという対応にさせていただきます。

当院を受診されています患者さんにおきましては、上記の点にご理解とご了承をいただきたいと思います。引き続き、今まで通り、そして今まで以上の医療の質を確保し、皆様の健康を守っていきたいと思っています。

そのような業務が発生するため、診療をお待たせする機会が増えてしまうかもしれません。ご理解をいただけますと幸いです。

また、このようなことに関する苦情や改善案はぜひ、厚生局や厚生労働省にも投書していただくのも良いかもしれません。また、選挙によっても今後の医療は変えられるものと思います。

この点につきまして、何かございましたら、可能な限り診察時にお話させていただきますのでお申し出ください。

#診療報酬改定2024

#冷たい医療の始まり

#患者さんに向かわずパソコン画面に向かう医師

#患者さんに向き合うためにできる事

#質の高い医療を目指して

#国政は変えられるはず

#医療と政治

#国民一人一人の意識

クリニックの隣にあった梅光園ファミリープラザ（ドラッグモリやフィットネスジムが入っていた建物）が定期借地期間を終えて解体されることになりました。マンション？に建て替わるという噂はありますが、詳細は不明です。

すでに解体工事の準備が始まっており、下記の期間が工事予定期間です。　解体による騒音はクリニックにも影響があります。　診療中の騒音で聞こえにく事や不快に思われる患者さんも居られるかと思いますが、どうぞご了承願います。

2024年5月15日　〜　7月31日　までの予定とのことです。

院長　　竹内一馬

ゴールデンウィークは、暦通りの診療となります。

4月29日、5月3日、4日、5日は祭日、日曜日のため休診です。

4月30日、5月1日、2日は通常通りの診療となります。

4月18日（木曜日）は、スタッフ研修のため休診となります。 ご迷惑をおかけいたしますが、どうぞよろしくお願いいたします。

新年明けましておめでとうございます。

今年は1月4日から通常診療を開始しています。年末年始のしわ寄せにより、予約が混み合っており、皆さまにはご迷惑をおかけいたします。

予約優先診療をおこなっていますの、病状による予約外も受付はいたしますが、予約状況によっては後日の受診をお願いすることもございますのでご了承ください。

2024年も多くの患者さんの笑顔がみられるようにスタッフ一同、しっかり診療してまいります。この一年もどうぞよろしくお願いいたします。

新年の最初のブログはこちらです。ブログも時々、更新していますのでご覧くださいね。

「冬の足のトラブル」特集　FBS福岡放送　めんたいワイドに取り上げていただきました

この一年間も多くの患者さんに頼りにしていただけました。スタッフ一同、患者さん、そのご家族、ご紹介くださる医療関係、介護関係、その他の関係者の方々に大変お世話になりました。

本当にいつもありがとうございます。ここから感謝いたします。

2024年は1月4日から診療を開始いたします。木曜日ですので、通常通り、午前中のみの診療となります。予約優先診療となりますのでお間違えの無いようにお願いいたします。

ご予約は、お電話のみの受付で、診療時間内のみのため、お正月休み期間はご予約いただけませんのでご了承願います。

新年も皆様のお役に立てるように精進していきたいと思います。良い年末年始をお過ごしくださいね。

p.s.  あまり書けていなかったブログもお正月にぼちぼち更新したいと思います。